2025-02-03 15:58:36 79次浏览
唐氏筛查结果的参考值及三项结果正常范围
唐氏筛查是一种用于评估胎儿患唐氏综合症(21三体综合症)风险的产前检查方法。这项检查通常在怀孕早期(11-14周)或中期(15-20周)进行,通过检测孕妇血液中的特定生化标志物,并结合超声波测量胎儿颈部透明带厚度(NT),来计算出胎儿患有唐氏综合症的风险概率。
唐氏筛查主要包括三项生化指标:甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(free β-hCG)和未结合雌三醇(uE3)。这些指标的异常水平可以帮助医生判断胎儿是否存在染色体异常的风险。
甲胎蛋白是由胎儿肝脏合成的一种蛋白质,其浓度在母体血清中可以反映胎儿的健康状况。正常情况下,AFP的水平在孕期会逐渐升高,但在唐氏综合征胎儿中,AFP水平往往低于正常范围。
正常范围:
- AFP的正常值范围因实验室不同而有所差异,但一般认为,AFP的MoM(中位数倍数)应在0.7-2.5之间。如果AFP水平过低,可能提示胎儿存在染色体异常的风险。
游离β-hCG是由胎盘分泌的一种激素,其水平在孕期也会发生变化。唐氏综合征胎儿的free β-hCG水平通常高于正常胎儿。
正常范围:
- free β-hCG的MoM值通常在0.5-2.5之间。如果free β-hCG水平过高,可能会增加唐氏综合征的风险。
未结合雌三醇是由胎盘和胎儿肾上腺共同产生的激素,其水平在孕期会逐渐上升。唐氏综合征胎儿的uE3水平通常低于正常胎儿。
正常范围:
- uE3的MoM值通常在0.7-2.0之间。如果uE3水平过低,可能提示胎儿存在染色体异常的风险。
唐氏筛查的结果通常以“风险比”或“风险率”的形式呈现,例如“1/270”或“1/1000”。这个数值表示胎儿患有唐氏综合征的概率。一般来说,如果风险比大于某个阈值(如1/270或1/380,具体取决于医院的标准),则被认为是高风险,建议进一步进行确诊性检查,如羊水穿刺或无创产前基因检测(NIPT)。
唐氏筛查的结果受到多种因素的影响,包括孕妇的年龄、体重、孕周、是否多胎妊娠等。因此,筛查结果只能提供一个风险评估,而不是确诊。为了提高筛查的准确性,医生通常会结合超声波检查(如NT测量)和其他临床信息来进行综合判断。
唐氏筛查是孕期常见的产前检查之一,能够帮助医生评估胎儿患唐氏综合征的风险。虽然筛查结果不能作为最终诊断依据,但它为孕妇提供了重要的参考信息,有助于决定是否需要进一步的诊断性检查。对于具体的筛查结果,建议与产科医生详细讨论,以获得个性化的医疗建议。
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