2024-11-13 05:21:47 10次浏览
试管婴儿技术，自1978年首例成功以来，已经成为解决不孕不育问题的重要手段之一。根据不同的适应症和治疗需求，发展出了一代（IVF-ET）、二代（ICSI）和三代（PGD/PGS）等不同技术。其中，第一代试管婴儿技术，即体外受精与胚胎移植（IVF-ET），主要适用于女性因素导致的不孕症，如输卵管堵塞、排卵障碍等。然而，在实际操作过程中，精子的质量也会对成功率产生重要影响。
1. 精子数量：尽管IVF-ET技术主要解决的是女性因素引起的不孕，但精子的数量依然是一个关键指标。通常要求每毫升精液中的精子数至少要达到一定标准（例如，2000万/ml），以确保有足够的精子用于体外受精过程。
2. 精子活力：精子的活动能力直接影响其能否成功与卵子结合。在IVF-ET中，优选活力较高的精子进行受精尝试，因此，活力至少应达到30%以上才被认为是较为理想的。
3. 形态学：正常的精子形态对于提高受精率同样重要。虽然形态异常并不完全决定精子的功能性，但在IVF-ET中，选择形态正常的精子有助于增加成功几率。一般认为，至少有4%以上的正常形态精子是比较合适的。
相较于第二代试管婴儿技术——卵胞浆内单精子注射（ICSI），第一代IVF-ET对精子的要求更高。ICSI技术允许医生直接将单个精子注入卵细胞内，从而克服了由精子质量问题导致的受精失败问题。这意味着即使在精子数量极少或活力极低的情况下，也有可能通过ICSI实现成功受精。而第一代IVF则更多依赖于自然选择的方式，让精子自行寻找并穿透卵子完成受精过程，因此对精子质量提出了更高的要求。
总体而言，尽管第一代试管婴儿技术主要用于处理女性方面的生育障碍，但良好的精子质量仍然是保证其成功率不可或缺的因素之一。随着生殖医学的进步，针对不同情况的个性化治疗方案也在不断优化，为更多家庭带来了希望。对于那些希望通过IVF-ET技术实现生育愿望的夫妇来说，全面评估双方的身体状况，并在专业医生指导下制定合理的治疗计划显得尤为重要。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
| 上海（19家） | 北京（18家） | 江苏（33家） |
| 广东（56家） | 陕西（9家） | 河南（31家） |
| 天津（12家） | 海南（8家） | 浙江（27家） |
| 重庆（10家） | 辽宁（18家） | 湖北（30家） |
| 四川（13家） | 山东（31家） | 河北（30家） |
| 贵州（13家） | 内蒙古（8家） | 福建（15家） |
| 甘肃（4家） | 山西（12家） | 湖南（23家） |
| 吉林（9家） | 安徽（14家） | 广西（21家） |
| 新疆（8家） | 云南（17家） | 宁夏（2家） |
| 黑龙江（10家） | 江西（18家） | 青海（2家） |
| 西藏（1家） | ||
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截止2023年初，上海可开展辅助生殖技术的医院有19家：国内福利会国际和平妇幼保健院，上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海交通大学医学院附属仁济医院，上海交通大学医学院附属第九人民医院，上海集爱遗传与不育诊疗中心，上海市第一妇婴保健院，上海市同济医院，上海中医药大学附属曙光医院，上海市第六人民医院，海军特色医学中心，海军军医大学长海医院，海军军医大学长征医院，上海市东方医院，上海市第一人民医院，上海市第十人民医院，复旦大学附属中山医院，上海交通大学医学院附属新华医院，上海永远幸妇科医院，上海医院。
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