2024-11-11 09:44:58 15次浏览
试管长效长方案与短效长方案的主要区别在于促排卵药物的应用时间、种类以及卵巢刺激的方式。两种方案都是辅助生殖技术中的重要组成部分，旨在提高体外受精(IVF)的成功率。以下是这两种方案的具体步骤及其主要区别：
1. 降调节阶段：通常在月经周期的第21天开始使用长效GnRH激动剂（如亮丙瑞林），以遏制体内自然产生的促性腺激素水平。这一过程持续约2周左右。
2. 促排卵阶段：当体内激素水平降至理想状态后，通常在下一个月经周期的第2-3天开始使用促性腺激素（FSH）进行卵巢刺激。这一阶段会持续大约10-14天，直到卵泡发育到足够大小。
3. 卵子采集：当主导卵泡直径达到17-19毫米时，医生会在B超引导下进行卵子采集手术。
4. 胚胎培养与移植：采集到的卵子与精子在实验室中结合形成胚胎，并在适当的时间点将其移植回母体子宫内。
1. 降调节阶段：与长效长方案类似，但使用的是短效GnRH激动剂或拮抗剂（如醋酸西曲瑞克）。这类药物通常在月经周期第2-3天开始使用，并持续至促排卵阶段结束。
2. 促排卵阶段：同样从月经周期第2-3天起开始注射FSH等促性腺激素，持续时间约为10-12天。
3. 卵子采集及后续步骤：与长效长方案相同，在卵泡成熟后进行取卵，并完成胚胎培养和移植过程。
药物使用方式：长效长方案采用长效GnRH激动剂进行降调节，作用时间较长；而短效长方案则使用短效GnRH激动剂或拮抗剂，需每日注射直至促排卵结束。
周期管理：长效长方案通常需要更长的准备时间，因为它涉及到更早开始的降调节阶段。相比之下，短效长方案的周期管理更为灵活，整个流程相对较短。
患者体验：由于长效长方案的降调节药物使用时间较长，部分患者可能会经历更多的不适感。而短效长方案因其用药周期较短，可能更适合希望缩短治疗周期的患者。
选择哪种方案应根据个人具体情况（如年龄、卵巢储备情况等）及医生建议来决定。每位女性的身体状况不同，因此较好治疗方案也会有所差异。在实际操作中，医生会综合考虑多种因素后为患者制定个性化的治疗计划。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
| 上海（19家） | 北京（18家） | 江苏（33家） |
| 广东（56家） | 陕西（9家） | 河南（31家） |
| 天津（12家） | 海南（8家） | 浙江（27家） |
| 重庆（10家） | 辽宁（18家） | 湖北（30家） |
| 四川（13家） | 山东（31家） | 河北（30家） |
| 贵州（13家） | 内蒙古（8家） | 福建（15家） |
| 甘肃（4家） | 山西（12家） | 湖南（23家） |
| 吉林（9家） | 安徽（14家） | 广西（21家） |
| 新疆（8家） | 云南（17家） | 宁夏（2家） |
| 黑龙江（10家） | 江西（18家） | 青海（2家） |
| 西藏（1家） | ||
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截止2023年初，哈尔滨可开展辅助生殖技术的医院有6家：哈尔滨医科大学附属第一医院，哈尔滨医科大学附属第二医院，哈尔滨市红十字中心医院，哈尔滨市第一医院，黑龙江省生殖保健服务中心，黑龙江天元妇产医院。
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