2024-10-27 14:25:44 32次浏览
超长方案是一种在辅助生殖技术（ART）中常用的促排卵方案，主要用于多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫内膜异位症等患者的试管婴儿（IVF）治疗。该方案通过长时间使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a），以遏制垂体分泌促性腺激素（FSH和LH），从而达到更好的卵巢控制和卵泡发育效果。
1. GnRH-a的作用：GnRH-a通过长期作用于垂体，使垂体产生“降调节”效应，即垂体对GnRH的敏感性降低，从而减少FSH和LH的分泌。
2. 卵巢反应性改善：降调节后，卵巢对后续使用的外源性促性腺激素（如FSH）的反应性提高，有助于获得更多的成熟卵泡。
3. 减少早发黄体生成素峰：GnRH-a的使用可以有效避免早发的LH峰，防止卵泡过早破裂，提高卵子质量。
初步检查：进行血液激素水平检测（FSH、LH、E2、PRL等），B超检查卵巢基础状态。
开始GnRH-a注射：根据医生的指导，通常从月经周期的第1-2天开始，每天皮下注射GnRH-a，剂量一般为0.1mg/天，持续约28-30天。
定期监测：每隔7-10天进行一次血液激素水平检测和B超检查，评估卵巢反应情况。
调整剂量：根据监测结果，医生可能会调整GnRH-a的剂量或延长注射时间，确保达到理想的降调节效果。
停药观察：停用GnRH-a后，继续监测血液激素水平和卵巢状态，等待卵巢进入降调节状态，通常需要7-10天。
确认降调节：当血液中的FSH和LH水平降至低值，且卵巢无明显卵泡发育时，确认降调节成功。
启动FSH注射：根据医生的指导，开始每日注射人重组FSH（rFSH），剂量通常为150-300IU/天，具体剂量需根据个体情况调整。
监测卵泡发育：每2-3天进行一次B超检查，监测卵泡大小和数量，同时检测血液中的雌二醇（E2）水平，评估卵泡发育情况。
注射hCG：当主导卵泡直径达到18-20mm，且E2水平达到理想值时，注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）或GnRH-a触发排卵，促使卵泡最终成熟。
取卵手术：注射hCG后34-36小时，进行取卵手术，通过阴道超声引导下的穿刺技术，获取成熟的卵子。
胚胎培养：将取出的卵子与精子结合，进行体外受精和胚胎培养。
胚胎移植：根据胚胎质量和患者情况，选择合适的时间进行胚胎移植。
黄体支持：移植后，继续使用黄体酮等药物支持黄体功能，促进胚胎着床。
妊娠检测：移植后10-14天，进行血液β-hCG检测，确认是否妊娠。
提高卵子质量：通过长时间的GnRH-a降调节，改善卵巢反应性，提高卵子质量。
减少卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险：超长方案有助于减少OHSS的发生率。
适用于复杂病例：特别适合多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等复杂病例。
个体差异：每个人的身体状况不同，具体治疗方案需根据医生的指导进行调整。
定期监测：治疗过程中需严格按照医嘱进行定期监测，及时调整治疗方案。
心理准备：治疗周期较长，患者需做好心理准备，保持良好的心态。
超长方案促排卵治疗是一项复杂的医疗过程，需要患者与医生密切配合，严格按照医嘱进行。通过科学的治疗和管理，可以显著提高试管婴儿的成功率，帮助更多不孕不育患者实现生育梦想。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业的生殖医学专家。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
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做三代试管一次取了30多个卵子对身体危害大吗?
取卵数量过多确实可能对女性身体造成一定影响。通常情况下，取卵数量在8-15个之间较为理想，超过20个卵子则被认为是高取卵量。取卵数量过多可能导致卵巢过度刺激综合征（OHSS），这是一种常见的并发症，症状包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐和体重迅速增加等。严重情况下，OHSS还可能引起胸腔积液、肾功能异常和血栓形成等问题。此外，取卵手术本身也有一定的风险，如感染、出血和损伤周围器官等。术后恢复期间，患者可能会感到疲劳和不适，需要充分休息和适当护理。为了减少取卵带来的风险，建议选择经验丰富的生殖医学中心进行治疗，并与医生充分沟通，了解个人的身体状况和治疗方案。如果出现任何不适或疑似OHSS的症状，应立即就医。
2024-11-22 · 6次浏览
40岁子宫内膜异位症在山西做试管容易成功吗？
40岁女性患有子宫内膜异位症，在山西进行试管婴儿的成功率受多种因素影响。年龄本身是影响试管婴儿成功率的重要因素之一，40岁的女性卵巢功能逐渐下降，卵子质量与数量均有所减少，这会降低试管婴儿的成功概率。此外，子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞等问题，进一步影响胚胎着床和妊娠。然而，每个患者的具体情况不同，如子宫内膜异位症的严重程度、卵巢储备功能、伴侣精子质量等都会对治疗结果产生影响。因此，建议您前往当地正规医院的生殖医学中心进行全面检查，医生将根据您的身体状况制定个性化的治疗方案，并评估试管婴儿成功的可能性。同时，保持良好的生活习惯，积极调整心态，也有助于提高治疗效果。在选择医院时，可以考虑那些拥有丰富临床经验、较高成功率及良好口碑的生殖中心，以获得更专业、更有效的医疗服务。
2024-11-22 · 7次浏览
40多岁卵巢早衰还能补救吗？
卵巢早衰是指女性在40岁以前卵巢功能衰退，导致月经紊乱、雌激素水平下降等一系列症状。对于40多岁的女性来说，如果出现卵巢早衰的情况，仍然有一些方法可以帮助缓解症状和改善生活质量。首先，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据个人的具体情况，制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括激素替代疗法，通过补充雌激素和孕激素来缓解症状，保护心血管和骨骼健康。其次，保持健康的生活方式对改善卵巢早衰也有积极作用。均衡饮食，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质；适量运动，如散步、瑜伽等有助于调节内分泌；保证充足的睡眠，减少压力，都有利于改善身体状况。此外，中医治疗也是一个不错的选择。中医认为卵巢早衰与肾虚有关，可以通过针灸、中药调理等方式进行治疗，以达到调和阴阳、滋补肝肾的目的。最后，心理支持同样重要。面对卵巢早衰带来的身体变化和情绪波动，积极的心态和良好的社会支持系统能够帮助更好地应对这一挑战。总之，虽然卵巢早衰给女性带来了一定的影响，但通过科学合理的治疗和生活方式调整，仍然可以有效改善症状，提高生活质量。
2024-11-22 · 7次浏览
宜城高龄卵少如何做三代试管婴儿？这些方法可能能行
对于高龄女性来说，进行三代试管婴儿（PGT）确实面临更多挑战，但通过科学的方法和专业的医疗团队，仍然有机会实现健康生育。以下是几种可能有助于提高成功率的方法：1. 全面体检：首先进行全面的身体检查，评估卵巢储备功能、子宫环境及全身健康状况。这有助于医生制定个性化的治疗方案。2. 促排卵优化：采用适合高龄女性的促排卵方案，如使用生长激素或DHEA等辅助药物，以促进卵子质量的提升。3. 选择优质胚胎：利用第三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学检测（PGT），筛选出染色体正常的胚胎进行移植，减少流产和遗传病的风险。4. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、充足睡眠以及减轻压力，这些都有利于提高怀孕几率。5. 心理支持：面对长时间的治疗过程，保持积极乐观的心态非常重要。必要时可寻求心理咨询师的帮助，缓解焦虑情绪。6. 多周期尝试：如果一次移植未成功，不要灰心，多次尝试可以增加最终成功的可能性。7. 寻找专业机构与医生：选择经验丰富的生殖中心和医生团队，他们的专业知识和技术将为您的治疗提供强有力的支持。每对夫妇的情况都是独特的，因此在决定进行三代试管婴儿之前建议与专业的生殖医学专家进行详细咨询，共同制定最适合您的治疗计划。
2024-11-22 · 7次浏览
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截止2023年初，哈尔滨可开展辅助生殖技术的医院有6家：哈尔滨医科大学附属第一医院，哈尔滨医科大学附属第二医院，哈尔滨市红十字中心医院，哈尔滨市第一医院，黑龙江省生殖保健服务中心，黑龙江天元妇产医院。
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长方案属于试管婴儿促排方案之一，适用人群：卵巢反应正常、子宫内膜异位症等患者。耗时：1到数个月。又称为短效长方案、长效长方案。因为患者身体情况并不相同所以常会在进行雌二醇(E2)、性激素六项并在月经第10-12天开始监测排卵，并且对于月经不规律者进行口服避孕药此为降调，通常时间长达14-16天，促排时间通常在10天左右。
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截止2023年初，广元没有开展辅助生殖技术的医院，您可以去周边的城市：绵阳（约153公里），南充（约179公里），宝鸡（约250公里）等城市。根据自己的需要选择合适的能做试管婴儿的医院。
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截止2023年初，上海可开展辅助生殖技术的医院有19家：国内福利会国际和平妇幼保健院，上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海交通大学医学院附属仁济医院，上海交通大学医学院附属第九人民医院，上海集爱遗传与不育诊疗中心，上海市第一妇婴保健院，上海市同济医院，上海中医药大学附属曙光医院，上海市第六人民医院，海军特色医学中心，海军军医大学长海医院，海军军医大学长征医院，上海市东方医院，上海市第一人民医院，上海市第十人民医院，复旦大学附属中山医院，上海交通大学医学院附属新华医院，上海永远幸妇科医院，上海医院。
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