2024-06-20 11:46:46 132次浏览
试管婴儿在进行免疫检查时，通常会包括以下项目：抗透明带抗体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体，此外还有自身免疫相关因子、类风湿因子、抗β2-糖蛋白抗体以及狼疮抗凝物等。在试管婴儿治疗的早期阶段，不必进行如此全面的免疫检查，仅需检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体即可。只有在患者经历了多次移植失败或反复胚胎停育的情况下，才考虑进行完整的免疫检查。
关于免疫检查的详细项目如下：
1. 组织相容性抗原(HLA)检测
人类第6号染色体携带HLA基因，胎儿从父母各继承一条。夫妻间HLA相似度高可能导致反复自然流产(RSA)。这是因为父亲的HLA抗原能激发母体产生相应的抗体，保护胎儿免受免疫攻击。但如果HLA相容性太高，母体无法有效产生保护性抗体，可能导致胎儿被母体免疫系统排斥，进而发生流产。
2. 血型抗原系统
ABO血型或Rh因子不匹配的历史可能导致流产。特别是O型血的母亲，由于能产生穿过胎盘的IgG抗体，更容易发生流产。如果父亲是Rh阳性而母亲是Rh阴性，母体可能产生溶血性抗体，导致流产。
3. 封闭抗体
孕妇血清中通常含有特异性IgG抗体，能抑 制母体淋巴细胞对胎儿的攻击。这些抗体能阻止母体免疫系统识别和攻击胚胎。
4. 抗精子抗体
当生殖道黏膜受损时，夫妻双方可能产生抗精子抗体，这会干扰精子的正常功能，导致不孕或流产。
5. 抗心磷脂抗体(ACA)
通过ELISA方法检测，结果分为阴性(≤10U/ml)、弱阴性(10~20U/ml)、中度阳性(21~80U/ml)和强阳性(>80U/ml)。1. 少数ACA测试呈弱阳性，建议在6周以上的时间内至少复查两次，对于中度和强阳性结果具有重要意义。
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