2024-05-16 12:28:10 134次浏览
取完卵后移植鲜胚的条件有卵巢功能正常、合适的内膜厚度、足够的激素水平等。如孕酮值需在1.5-2ng/ml以下,雌激素水平不得超过2500-3000pg/ml,子宫内膜为A型 且厚度需大于8mm,另外,还需要排除卵巢过度刺激综合征、输卵管积水、宫腔积液、严重的子宫腺肌症、较大的子宫肌瘤等。
取出卵后移植鲜胚需要满足女性患者的身体健康条件以及取出卵及移植的技术要求,这样才能获得有效的受孕机会,达到治疗不孕不育的目的。目前国内生殖中心试管婴儿移植鲜胚的条件有三点:
进行试管婴儿新鲜胚胎移植时,移植者的孕酮值需在1.5-2ng/ml以下,雌激素水平不得超过2500-3000pg/ml,否则容易影响新鲜胚胎移植的成功率。
新鲜胚胎移植要求子宫内膜的状态良好,子宫内膜厚度需≥8mm。子宫内膜形态为A型,即处于子宫内膜增生早期,B超检查发现子宫内膜外层和中央为强回声线,外层和宫腔线中间为低回声或暗区。若子宫内膜厚度较薄,胚胎移植后不易着床。
因取出卵时可对卵巢产生刺激,取出卵后移植鲜胚的时间又比较急,所以需要排除卵巢过度刺激综合征的情况。另外,移植者还需排除输卵管积水、宫腔积液、严重的子宫腺肌症、较大的子宫肌瘤等异常情况。另外,若移植者存在感染、外伤等内外科病症,一般不建议进行新鲜胚胎移植,可选择解冻胚胎移植。
一般移植鲜胚要满足内膜达标,内膜正常患者一般≥8mm以上,且形态好,若内膜不达标者,比如:内膜查见强回声、回声不均、层次欠清、宫腔积液等,需结合自身情况评估是否需要进一步检查,比如宫腔镜。第二雌激素在合适范围,一般来讲,常规方案雌激素大于5000pg/ml(长效长方案>3000pg/ml),认为发生卵巢过度刺激(OHSS)的风险较大,建议行全胚冷冻。
女性的子宫内膜情况直接影响到胚胎移植能否成功,通常当子宫内膜厚度达8mm~12mm,并且没有宫腔分离、输卵管积水、回声不均等情况,才可以考虑鲜胚移植。
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