2024-05-14 16:05:43 132次浏览
子宫瘢痕憩室不是一定要治疗,对于行辅助生殖技术助孕治疗的子宫瘢痕憩室患者一般不需处理,若反复出现宫腔积液,尤其是在胚胎移植前仍不消失,可能对其妊娠结局产生不良影响,则需处理子宫瘢痕憩室,并使宫腔积液消失后再行胚胎移植。子宫瘢痕憩室的治疗原则是改善临床症状、修复憩室尽量恢复正常解剖结构、促进生育、降低再次妊娠的并发症。
目前的治疗包括药物治疗及手术治疗两种。
通常选择短效口服避孕药,主要适用于以异常子宫出血为临床表现、目前无生育要求、拒绝接受手术患者的短期治疗。目前推荐使用3个周期,可改善异常子宫出血的症状,但对促进憩室愈合无作用,停药后症状复发率高。
手术治疗
手术治疗是治疗剖宫产憩室的主要手段,主要是通过切除或烧灼憩室内异常的粘膜组织和扩张增生的血管,从而达到改善症状的目的;对于有生育需求的患者,需同时加厚子宫切口处组织的厚度。目前的手术方法主要以微创手术为主,包括宫腔镜手术、腹腔镜(可联合宫腔镜)手术及阴式手术。
宫腔镜手术是通过切开阻碍经血流出的憩室下壁组织及电凝烧灼破坏憩室内的内膜达到改善阴道流血不尽及反复宫腔积液症状的目的,术后需避孕3个月。如子宫瘢痕憩室肌层极薄,必要时需腹腔镜切除憩室并修复子宫缺损,缝合关闭憩室,以防子宫破裂,但术后需严格避孕2年。
瘢痕子宫再次妊娠大多数是安全的,但也有一定的风险。瘢痕憩室对再次妊娠的影响还是存在的,所以,当瘢痕憩室患者经治疗后再次妊娠时,首先应行超声检查,一旦确诊瘢痕妊娠,应早期终止妊娠;对于正常妊娠患者,需充分告知妊娠期的风险,加强孕期母儿监测,如有子宫破裂征兆,及时就诊;分娩前充分评估,选择合适的方式终止妊娠。
试管婴儿移植前灌肠主要有三个原因。一是可以将肠道内的生理性废物全部排出,避免移植后排便时肠道负压过大导致阴道出血,其次,对于慢性盆腔炎患者,移植前中药灌肠有一定的治疗作用,最后治疗全身,以下就是具体的作用介绍:
1、促进肠胃功能:对于促排和移植前的患者来说,由于使用了大量的促卵泡激素和黄体酮,可能会使肠道蠕动减弱,从而导致便秘,同时,移植后由于腹压过大,可引起子宫异常收缩,影响移植胚胎的正常着床,试管移植前灌肠治疗,有利于术后胃肠功能的恢复。
2.控制炎症:部分患者由于患有慢性盆腔炎,导致盆腔局部炎症因子增加,子宫异常收缩,可能降低胚胎移植成功率,为了控制慢性盆腔炎的症状,促进盆腔积液的吸收,可以给予中药灌肠治疗,有助于提高试管婴儿的成功率。
3、治疗全身:试管移植前用中药灌肠主要是通过肠壁吸收,肠壁半透膜的通透性可以迅速吸收,从而引起全身性的治疗作用,特别是对邻近器官,如盆腔、腹腔等。
移植前通常要灌肠,尤其是作为试管婴儿治疗的慢性盆腔炎患者,移植前可采用中药灌肠治疗,在灌肠过程中,药物在肠道中停留的时间足够长,从而达到良好的治疗效果,不过患者需要注意的是,在灌肠后需要多喝水,饮食也要以清淡为主。
中药灌肠的好处很多,可以促进肠道蠕动,可以有效排出肠道内的粪便,对肠道有一定的清洁作用,比如对于做试管的患者来说,术前灌肠可以防止试管移植时粪便污染,也可以防止移植后腹胀、便秘,而且注射的药物能有效排除体内毒素和污垢,避免移植后感染,提高试管成功率。
截至2020年12月31日,各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
上海(19家) | 北京(18家) | 江苏(33家) |
广东(56家) | 陕西(9家) | 河南(31家) |
天津(12家) | 海南(8家) | 浙江(27家) |
重庆(10家) | 辽宁(18家) | 湖北(30家) |
四川(13家) | 山东(31家) | 河北(30家) |
贵州(13家) | 内蒙古(8家) | 福建(15家) |
甘肃(4家) | 山西(12家) | 湖南(23家) |
吉林(9家) | 安徽(14家) | 广西(21家) |
新疆(8家) | 云南(17家) | 宁夏(2家) |
黑龙江(10家) | 江西(18家) | 青海(2家) |
西藏(1家) |
相关文章
2024-05-14 15:59:47
2025-03-27 13:38:58
2025-03-24 05:26:51
2025-03-14 11:39:03
2025-03-13 17:25:54
2025-03-21 07:04:01
2024-11-03 13:44:53
2025-03-31 04:24:00
最新问题
肝素可以保胎吗?卵泡小怎么调理?
肝素是一种抗凝药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病。在某些特殊情况下,如反复流产与血液高凝状态相关时,医生可能会建议使用低分子肝素来改善血液循环,从而降低流产风险。但肝素并不是常规的保胎药物,具体使用需要根据个人情况由专业医生评估后决定。对于卵泡小的问题,调理可以从以下几个方面入手:首先,保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适度运动。其次,可以通过补充富含维生素E、叶酸等营养物质的食物来促进卵巢功能。此外,避免过度压力,保持心情愉悦也很重要。中医角度上,可以考虑通过针灸或中药调理,以增强体内气血运行和内分泌平衡。最后,无论是使用肝素还是调整卵泡发育,都应在医生指导下进行,切勿自行用药或尝试未经验证的方法。每个人的身体状况不同,科学合理的个性化方案是关键所在。
2025-04-02 · 6次浏览
女性痰湿体质的调养?备孕男宝科学的方法?
女性痰湿体质的调养需要从饮食、运动和生活习惯等方面入手。饮食上,应避免生冷、油腻及甜腻食物,多吃健脾化湿的食物,如薏仁、山药、茯苓、红豆等。同时,可以适量饮用陈皮水或生姜茶来促进体内湿气排出。日常生活中要保持规律作息,早睡早起,避免久坐不动。适当进行有氧运动,如慢跑、瑜伽或快走,有助于增强体质,改善痰湿状况。对于备孕男宝,科学的方法包括调整夫妻双方的生活习惯与饮食结构。男性应注重补充富含锌、硒的食物,如海鲜、坚果等,以提高精子质量。同时,减少烟酒摄入,避免高温环境对睾丸的影响。女性则需均衡营养,多摄取叶酸、维生素E和优质蛋白,为胚胎提供良好的孕育条件。双方都应保持愉悦心情,缓解压力,创造健康的备孕环境。此外,建议提前3-6个月开始调理身体,确保较好状态迎接新生命。
2025-04-02 · 7次浏览
一直不怀孕怎么办?宫颈性不孕怎么办?
如果一直不怀孕,可能涉及多方面的原因,宫颈性不孕是其中一种可能性。针对这种情况,建议采取以下措施:首先,夫妻双方应进行全面的身体检查,明确是否存在其他潜在问题。对于宫颈性不孕,可能的原因包括宫颈黏液异常、宫颈炎症或宫颈结构异常等。可以通过专业医生的诊断来确认具体病因。其次,针对宫颈炎症,可以通过药物治疗或物理疗法进行改善。例如,轻度炎症可以通过抗生素治疗,而较严重的病变可能需要激光、冷冻或其他微创手段处理。此外,保持良好的生活习惯和卫生习惯也非常重要。对于宫颈黏液异常导致的问题,可以尝试通过人工授精等辅助生殖技术解决。这些技术可以帮助精子更好地通过宫颈进入子宫,从而提高受孕几率。心理调节同样不可忽视。长期备孕失败容易带来焦虑情绪,这反而可能影响生育能力。建议夫妻共同面对问题,必要时寻求心理咨询的帮助。最后,选择正规医院的专业科室进行诊治是关键。每位患者的具体情况不同,治疗方案需根据个人状况量身制订,切勿盲目尝试未经验证的方法。
2025-04-02 · 8次浏览
备孕男孩男人该吃什么?想生孩子孩,苏打水怎么使用?
备孕男孩时,男性可以通过饮食和生活习惯的调整来提高生孩子孩的概率。以下是一些建议:1. 饮食建议富含钾和钠的食物:钾和钠被认为有助于Y精子的活力和存活。可以多吃香蕉、土豆、番茄、橙子等含钾丰富的食物,以及适量的盐分。高热量饮食:研究表明,高热量饮食可能有助于增加生孩子孩的机会。可以适当增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、**、鱼虾等。锌和叶酸补充:锌和叶酸对精子质量非常重要。牡蛎、坚果、全谷物等富含锌,而深绿色蔬菜则富含叶酸。2. 苏打水的使用方法苏打水(碳酸氢钠水)有时被用于调节体内酸碱环境,但需要注意的是,这种方法并没有科学依据支持其有效性。如果尝试使用苏打水,可以参考以下方法:外用方式:在排卵日前后,将稀释后的苏打水用于清洗私处,理论上可以帮助营造更偏碱性的环境,从而有利于Y精子的存活。注意事项:避免频繁或过量使用,以免破坏阴道正常菌群平衡,导致感染或其他不适。3. 其他备孕建议规律作息:保持充足的睡眠和良好的精神状态,有助于提升精子质量和整体健康。戒烟限酒:烟草和酒精会影响精子的活力和数量,备孕期间应尽量避免。适度运动:每天进行适量的有氧运动,如快走、游泳等,有助于增强体质。4. 心理准备生孩子是自然选择的结果,无论宝宝性别如何,健康才是最重要的。备孕期间,夫妻双方应保持积极的心态,共同为迎接新生命做好准备。以上建议仅供参考,具体备孕方案还需结合个人身体状况,并咨询专业医生的意见。
2025-04-02 · 8次浏览
热门话题
#兰州试管
#兰州试管
截止2023年初,兰州可开展辅助生殖技术的医院有4家:兰州大学第一医院,甘肃省妇幼保健院,兰州大学第二医院,解放军第940医院。
485篇文章 · 125篇问答
#揭阳试管
#揭阳试管
截止2023年初,揭阳可开展辅助生殖技术的医院有1家:揭阳爱维艾夫医院。
112篇文章 · 17篇问答
#叶酸
#叶酸
叶酸是B族维生素中的一种,它可溶于水,天然的叶酸存在于动、植物类的食品中,特别是动物肝脏、绿叶蔬菜中含量丰富。做试管的女性也是需要服用叶酸的,因为叶酸能够预防胎儿早期的神经管发育畸形,就算是做试管婴儿体外受精,然后移植到宫腔内受孕的,胎儿的发育期间也是需要女性服用叶酸的保护。试管移植后一般可以吃叶酸,需要坚持服用到怀孕三个月左右的时候,这样能够有效的减少宝宝出现畸形情况,同时还能提高孕妇自身的抵抗力。
2261篇文章 · 817篇问答
#洛阳试管
#洛阳试管
截止2023年初,洛阳可开展辅助生殖技术的医院有3家:洛阳市妇幼保健院,洛阳不孕不育症医院,洛阳市中心医院。
244篇文章 · 51篇问答