2024-03-16 12:23:46 85次浏览
试管婴儿是一种辅助生殖技术，可以帮助不孕不育的夫妇实现生育梦想。其中，冻融胚胎移植是一种常用的方法，它的优点是操作简便，不受促排药物的干扰，但是在移植前后，还是有一些细节需要注意，才能提高胚胎着床的可能性。
一般来说，冻融胚胎移植需要经过以下五个步骤：准备子宫内膜、解冻胚胎、移植胚胎、注射黄体酮和检测妊娠。与鲜胚移植相比，虽然流程有所不同，但是冻融胚胎移植的成功率并不低，因为胚胎的解冻和恢复过程不会对胚胎造成损害，也不会影响胚胎的发育潜能，冻融胚胎移植的流程图如下：
准备子宫内膜
子宫内膜的准备方案有三种：自然周期、人工周期和超长方案，具体如下：
1、自然周期：适用于月经规律，有自然排卵的患者，从月经第6-8天开始，用B超监测卵泡的发育情况，当卵泡接近成熟时，每天监测一次，确定排卵的时间，根据冻存胚胎的情况，安排解冻的时间;
2、人工周期：适用于月经不规律或无排卵、稀发排卵的患者，从月经第5天开始，服用补佳乐或芬玛通，促进内膜的生长，不定期用B超检查内膜的情况，根据需要调整药量，当内膜达到8mm以上时，用黄体酮改变内膜的性质;
3、超长方案：适用于有子宫内膜异位症或多次移植失败的患者，在月经第5天用长效达菲林3.75mg或8mg肌肉注射，28天后复查激素和B超，确认正常后，开始服用补佳乐或芬玛通，同时用B超观察内膜的生长情况，调整药量，当内膜厚度超过8mm时，用黄体酮改变内膜的性质。
解冻胚胎
胚胎解冻是一个关键的过程，如果操作不正确，可能会导致胚胎的微观结构受损，因此，解冻过程对医生和设备的要求很高，建议选择有经验的医生做试管;
移植胚胎
胚胎解冻后，需要进行恢复，然后才能进行移植，移植当天，先解冻3个胚胎，如果存活的胚胎不足3个，就继续解冻，直到有3个胚胎可以移植;
注射黄体酮
由于胚胎是在体外受精的，所以身体和胚胎并不完全同步，需要注射黄体酮来帮助胚胎着床和发育，注射的剂量要根据患者的具体情况而定;
检测妊娠
一般来说，冻融胚胎的着床时间是7-14天，所以移植后的两周，如果没有月经，就要去医院检查是否怀孕，如果怀孕了，就要继续服用黄体酮保胎。
冻融胚胎移植后的注意事项和鲜胚移植后的一样，首先要保持好的心态，不要过分紧张，要有信心，其次要注意观察身体有没有异常，比如腹水、便秘等，另外还要注意以下几点：
1、移植后不要做剧烈的运动和重体力的活动，可以适当的散步，不要一直卧床，同时要按照医生的指示服用保胎的药物，不要自行增减药物;
2、如果移植的是囊胚，可以提前2-3天检测是否怀孕，胚胎着床通常没有明显的感觉，有些患者可能会有一些反应，比如乳房胀痛、下腹疼痛和胀痛等，但这些都是因人而异的;
3、另外这期间一定要注意不要感冒，避免腹泻，饮食要清淡，主要是因为感冒可能会影响胚胎的种植，甚至造成胎儿的畸形，而腹泻可能会导致肠道的蠕动增强，影响子宫的稳定，降低移植的成功率。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
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