2024-03-15 15:22:10 87次浏览
人工授精是一种辅助生殖技术，可以帮助一些不孕不育的家庭实现生育的愿望。但是，并不是所有的女性都适合使用促排卵药物来增加卵子的数量，如果女性的卵巢功能正常，那么自然周期人工授精可能是一个更好的选择，那么自然周期人工授精都有哪些步骤呢?今天，我就来为大家详细地介绍一下。
自然周期人工授精是指，在没有使用任何激素药物的情况下，根据女性的自然月经周期，通过B超监测卵泡的发育情况，确定排卵的时间，然后将男方的精液经过处理后，注入女方的宫腔、宫颈或阴道，以提高受精的可能性。
自然周期人工授精的优势主要有以下几点：
费用低：自然周期人工授精不需要使用昂贵的促排卵药物，节省了药物费用，也减少了药物的副作用。
环境自然：自然周期人工授精的内分泌环境更接近于自然受孕的状态，没有人为的干扰，如果没有成功，卵巢的恢复时间也更短，可以更快地进行下一次尝试。
成功率可观：虽然自然周期人工授精的成功率不如促排卵人工授精高，但是对于一些月经规律、有排卵、卵巢功能良好的女性来说，自然周期人工授精的成功率也是有保障的。
自然周期人工授精的流程相对简单，主要分为以下几个步骤：
一步：卵泡监测
自然周期人工授精一般从月经周期的第10天开始，每隔一天或两天，通过B超检查卵泡的大小和数量，观察卵泡的成熟程度。
第二步：LH峰检测
当卵泡直径达到14mm左右时，开始每天检测LH峰的出现。LH峰是指黄体生成素(LH)的水平突然上升，是排卵的信号。通常可以通过血液或尿液的检测来判断LH峰。
第三步：人工授精时机的选择
当卵泡直径达到16—20mm，LH水平上升到基础值的2倍以上时，说明卵子即将排出，这时就是进行人工授精时机。一般在LH峰出现后的24-48小时内进行人工授精。
第四步：精液处理
人工授精当天，需要男方提供新鲜的精液，然后通过密度梯度离心法或上游法，将精液中的精子和其他成分分离，提高精子的活力和质量。
第五步：人工授精
根据不同的授精部位，人工授精可以分为宫腔内人工授精、宫颈内人工授精、阴道内人工授精等。一般来说，宫腔内人工授精的成功率最高，因为它可以将精子直接送到宫腔，缩短精子和卵子的距离，增加受精的几率。
第六步：黄体支持
人工授精后，可以使用孕激素进行黄体支持，帮助黄体的发育和维持，促进胚胎的着床和发育，防止流产的发生。
第七步：妊娠确认和随访
人工授精后14—16天，可以通过检测血液中的β-HCG水平，来判断是否受孕。人工授精后5周，可以通过B超检查，来确认是否有临床妊娠的迹象，如胎囊、胎心等。
自然周期人工授精并不是适合所有的不孕不育家庭，它主要适用于以下两类人群：
卵巢储备较低的患者，即使使用促排卵药物也无法获得多个卵子的患者，这类患者使用自然周期人工授精，可以避免药物的副作用，也可以节省费用。
月经和排卵正常的女性，这类女性的卵巢功能良好，不需要使用促排卵药物，使用自然周期人工授精，可以保持内分泌的自然平衡，也可以提高成功率。
其他人群，如月经不规律、无排卵、卵巢功能低下、输卵管不通畅、男方精子质量差等，使用自然周期人工授精的效果可能不理想，建议选择其他的辅助生殖技术。
| 截至2020年12月31日，各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
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| 广东（56家） | 陕西（9家） | 河南（31家） |
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| 重庆（10家） | 辽宁（18家） | 湖北（30家） |
| 四川（13家） | 山东（31家） | 河北（30家） |
| 贵州（13家） | 内蒙古（8家） | 福建（15家） |
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