2025-04-04 09:35:52 11次浏览
促排口服药物在辅助生殖技术(如试管婴儿)中扮演着重要角色。这些药物主要用于刺激卵巢,促进卵泡发育和成熟,从而增加成功受孕的机会。以下是常用的几种促排口服药物及其作用机制:
克罗米芬是一种选择性雌激素受体调节剂,通过阻断下丘脑和垂体中的雌激素受体,促使体内分泌更多的促性腺激素(FSH和LH),进而刺激卵巢产生多个卵子。它常用于治疗无排卵或排卵不规律的女性。
来曲唑是一种芳香化酶遏制剂,能够减少体内雌激素的生成,从而间接刺激垂体释放更多的FSH。这种药物通常用于对克罗米芬反应不佳的患者,或那些有乳腺癌病史、不适合使用雌激素类药物的女性。
尿促性素是从绝经后妇女的尿液中提取的天然促性腺激素,含有FSH和LH。它可以更直接地刺激卵巢,使多个卵泡同时发育。尿促性素适用于需要更强刺激效果的情况,如多囊卵巢综合征(PCOS)患者。
重组人促卵泡激素是通过基因工程技术生产的纯FSH制剂。与尿促性素相比,rFSH具有更高的纯度和更好的生物利用度,减少了免疫反应的风险。它广泛应用于体外受精(IVF)周期中,以确保足够的卵泡发育。
虽然黄体酮主要不是促排药物,但在促排过程中起着至关重要的作用。它支持子宫内膜的增厚,为胚胎着床创造有利条件。黄体酮可以通过口服、注射或阴道给药形式使用。
戈那瑞林类似物可以遏制垂体分泌LH和FSH,防止过早排卵。它们通常在促排周期开始时使用,以控制卵泡发育的速度和时间。常见的品牌包括亮丙瑞林(Leuprolide)和戈舍瑞林(Goserelin)。
与戈那瑞林激动剂不同,拮抗剂能迅速阻止LH峰值,避免意外排卵。这类药物在短方案中应用较多,例如加尼瑞克(Cetrotide)和奥纳卡瑞林(Orgalutran)。
个体差异:每位患者的生理状况不同,医生会根据具体情况调整药物种类和剂量。
监测:在促排期间,定期进行超声波检查和血液检测,以监控卵泡发育情况及激素水平变化。
副作用管理:部分患者可能会出现轻微不适,如腹胀、情绪波动等,严重者需及时就医处理。
综上所述,促排口服药物的选择和组合应由专业医生根据患者的实际情况制定个性化方案。合理使用这些药物有助于提高辅助生殖技术的成功率,帮助更多夫妇实现生育愿望。
截至2020年12月31日,各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
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